環球時訊:重獲“心”生!全國首例十字交叉心、心房反位合并復雜先心病根治手術成功實施
    2023-04-25 12:19:42 來源: 西部網

    西部網訊(記者 馬晴茹)“開放升主動脈。”隨著這聲指令下達,患者靜止的心臟緩慢開始跳動,心率、血壓逐漸恢復。近日,西京醫院心血管外科團隊成功實施了全國首例十字交叉心、心房反位合并復雜先心病根治手術,讓患者重獲“心”生。

    全國首例十字交叉心、心房反位合并復雜先心病根治手術媒體見面會

    11年間多次輾轉醫院?均不具備實施解剖根治手術條件


    【資料圖】

    據介紹,患兒小金(化名)出生后口唇青紫,2個月時檢查診斷出:先天性心臟病,十字交叉心、心房異位、右室雙出口、動脈導管未閉、房間隔缺損,此后便開始了與病魔抗爭的人生。

    西京醫院心血管外科手術團隊

    從襁褓中的嬰孩到即將小學畢業,11年間,小金的家人輾轉數家醫院,得到的始終是姑息手術的答案。去年年底,小金感染新冠肺炎病毒康復后,胸悶氣短、呼吸困難等癥狀變得更加厲害,頻繁暈厥,折返西京醫院治療。

    單做姑息手術,無法順利使她康復,不足以給她新的生命,怎么辦?西京醫院心血管外科教授顧春虎告訴記者,手術團隊反復論證了一月有余,最終決定盡快為小金施行“十字交叉心、心房反位合并復雜先心病根治手術”。而這樣的手術,在國內尚屬首例。

    患兒家長為治療團隊送錦旗

    記者了解到,十字交叉心是極少見的先天性心血管畸形,其發生率不到百萬分之一。此種情況常伴有房室連接或心室大動脈連接關系異常及其他心內畸形,多見于心房正位,心房反位者極其罕見。

    顧春虎說,大多數十字交叉心患者不具備實施雙心室矯治(即解剖根治手術)的手術條件,即便是接受分期姑息手術,也不得不面對“術后并發癥多,預期壽命有限,遠期預后較根治手術相差甚遠”的情況。

    專家會診

    反復設計預演方案?最終決定四個切口入路完成手術

    小金的心臟像扭麻花一樣扭了好幾圈,如何為其設計合理可行的手術入路、準確識別心內解剖結構、完美分割心室內血流通道?這對手術團隊而言,無疑是一個巨大的挑戰。

    為順利完成手術,專家團隊針對小金的全身情況,多次組織多學科討論,制定了精密的手術流程,并反復設計預演方案,最終決定經由右心房、左心房、主動脈、右心室四個切口入路來完成本臺手術。

    手術中

    一場生命接力手術在有條不紊地進行。術中,團隊采用主動脈切口、肺動脈切口、左心房切口及右心房切口仔細探查,接力完成左心室到主動脈血流通道的重建……隨著一聲“開放升主動脈”指令,靜止的心臟緩慢開始跳動,心率、血壓逐漸恢復。隨著“停止體外循環”的指令,患兒的心臟重新開始滿負荷工作,生命體征漸漸恢復正常。

    術后查房

    術后當晚,小金的氣管插管順利拔出,次日即可下地活動。術后兩周,小金康復出院了,迎接她的是重獲“心”生的希望和無限美好的未來。

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    責任編輯: 梅長蘇